案例分析

“不疯不傻”也有病———家属莫回避精神疾患

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   一天,诊室来了一对父子。父亲愁容满面,迫不及待地向大夫诉说儿子的病情。儿子则呆立一旁、面无表情,还不时莫名其妙地发笑。

    儿子2年前大学毕业后未工作,逐渐变得懒散、被动、发呆、多疑、自语自笑,几次恋爱未果。父亲认为儿子是因为恋爱受挫折出现问题,但医生经过详细询问,诊断他儿子患了精神分裂症。谁知父亲大为不悦:“不会,不会,我见过精神分裂症。我儿子不疯不傻、能吃能喝,怎么会是精神病呢?”

    临床上经常碰到这样的情况,家人感到患者有某些异常,但一提起精神病就马上反应出恐惧、回避,总希望把病归结于问题。这与大家对精神病的错误认识和偏见有关。精神病患者并非都像人们误认为的那样疯或傻,上边提及的这位儿子以阴性症状为主,表现为社会性退缩。他几次恋爱失败并不是发病的原因,而是结果。但是人们往往太注重发病原因,甚至夸大原因而忽视症状本身。固然,在目前社会压力增大、竞争激烈导致精神病发病率上升,但有很多患者发病无明显原因,而且起病缓慢,症状隐匿,往往不易被发现。

    另外,人们对问题与精神病的区别尚存在模糊认识。问题是由于工作、学习、婚恋或人际关系等多方面的压力造成的冲突,给患者带来焦虑、抑郁、恐惧等情绪反应,患者主观上感到痛苦,并且主动求医。而精神病主要与遗传或神经系统的生物化学因素有关,表现为思维、情感和行为的互不协调,这类病人给别人造成痛苦而自己并不痛苦,也缺乏求治愿望。前者主要靠咨询和治疗,后者以抗精神病药物治疗为主。

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