强迫症的诊断标准

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    强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。

    【症状标准】  

    (1)符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项：  

    ★以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等；  
    ★以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等；  
    ★上述的混合形式；  

    (2)病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的；  

    (3)强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。
  
    【严重标准】社会功能受损。
  
    【病程标准】符合症状标准至少已3个月。
  
    【排除标准】  

    (1)排除其他精神障碍的继发性强迫症状，如精神分裂症、抑郁症，或恐惧症等；
    (2)排除脑器质性疾病特别是基底节病变的继发性强迫症状。

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